Диабетическая ретинопатия – повреждение сетчатки, которое вызывает сахарный диабет. Cтенки кровеносных сосудов становятся тонкими, проницаемыми для жидкости, нарушается движение крови по мелким сосудам (капиллярам). Симптомы (расплывчатость зрения, искажения, плавающие помутнения, боль и дискомфорт в глазах) проявляются на поздних, преимущественно необратимых стадиях, поэтому важно регулярно посещать офтальмолога, ведь запущенная ретинопатия может привести к слепоте.
Диабет глаза: его проявления
-
Нередко болезнь сопровождает диабетический отек сетчатки. Он происходит из-за повышенной проницаемости стенки сосудов и нарушения кровотока. Под давлением жидкости рецепторы сетчатки начинают отмирать – без своевременной медицинской помощи все это грозит полной потерей зрения
-
Диабет в глазу может вызвать рост патологических новообразованных сосудов. Они появляются в ответ на кислородное голодание сетчатки, с целью улучшения ее кровоснабжения, но стенки их очень тонкие. Если они рвутся, происходят кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело (гемотальм), что в свою очередь вызывает нарушение обмена веществ в глазу и глиоз (разрастание соединительной ткани по поверхности сетчатки и в стекловидное тело).
-
В итоге подобные грубые изменения могут привести к диабетической отслойке сетчатки со значительным снижением зрения вплоть до слепоты, перспектива для восстановления зрительных функций становится крайне негативной;
-
Тяжелым осложнением диабетической ретинопатии может стать вторичная неоваскулярная глаукома. Из-за прорастания патологических сосудов в радужку затрудняется отток внутриглазной жидкости и повышается внутриглазное давление, что разрушительно действует на зрительный нерв и может привести к слепоте.
Виды диабетической ретинопатии
-
Непролиферативная – ранняя стадия с небольшим количеством кровоизлияний;
-
Препролиферативная – появляются венозные аномалии, кровоизлияний становится больше;
-
Пролиферативная ретинопатия – помимо множественных кровоизлияний появляются патологические (новообразованные) сосуды и соединительная ткань между сетчаткой и стекловидным телом, возникают гемофтальм и тракционная отслойка сетчатки;
Остановить прогрессирование диабетического поражения глаз и предотвратить грозные осложнения возможно при условии своевременной тщательной диагностики на самом современном высокоточном оборудовании. В зависимости от того, какие проявления и осложнения вызвал диабет на сетчатке и других структурах глаза, врач назначает пациенту соответствующее лечение.
Постокклюзионная ретинопатия
Если у человека есть предрасположенность к образованию тромбов, высок риск того, что случится тромбоз сосудов сетчатки.
Посттромботическая ретинопатия (она же постокклюзионная ретинопатия) – состояние, проявляющееся в результате окклюзии (закупорки) артерий или вен сетчатки, и заключающееся в нарушении кровообращения в соответствующих структурах глаза (окклюзия сосудов глаза).
На глазном дне при сосудистой окклюзии происходят внутриглазные кровоизлияния в сетчатку, отек (утолщение) ткани сетчатки и кислородное голодание в пораженной области. Тромбоз глаза может вызвать ухудшение зрения вплоть до слепоты.
Осложнением окклюзий также может стать вторичная неоваскулярная глаукома, поскольку в случае тяжелого кислородного голодания при этом заболевании происходит рост новообразованных сосудов подобно диабету глаза.
В случае посттромботической (постокклюзионной) ретинопатии также важна своевременная точная диагностика с применением современного оборудования, опыта врачей и соответствующее квалифицированное лечение.